2007年年4月，河北省滿城縣湯村小學(xué)的孫曼突然全身起疹子并經(jīng)常出現(xiàn)腹疼，后來發(fā)展到全身乏力，不能行走，北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病科的郝鳳桐主任醫(yī)師為其會診，證實為汞中毒。后來，該校又先后有9名學(xué)生到朝陽醫(yī)院就診，其中8人尿汞超標(biāo)。醫(yī)學(xué)專家介紹，生活中很多常見常用的東西都有一定的毒性，如裝修房屋時用的粘合劑、油漆，女性化妝品，汽車內(nèi)飾，甚至衣物用的染色劑增白劑等，這些物品在特定條件下對人體造成傷害的可能性也在增加。那么，過日子經(jīng)常會接觸到哪些毒？如何防微杜漸，警惕藏在身邊的危險？

問：郝主任看到孫曼時，第一感覺她是汞中毒嗎？

答：當(dāng)時我們并沒有在第一時間確定下來，因為重金屬中毒在早期很多表現(xiàn)是非特異性的，第一次會診看到孫曼的主要表現(xiàn)是頭暈、頭疼、全身沒有力氣，晚上不能正常入睡，四肢疼痛，這些癥狀并沒有明確標(biāo)識她是哪一種化學(xué)中毒，但是從臨床上也不敢排除不是重金屬中毒，決定給這個孩子進行重金屬檢測，結(jié)果證實孫曼體內(nèi)汞含量嚴(yán)重超標(biāo)，進而判斷她是汞中毒患者。

問：這個小女孩體內(nèi)汞超標(biāo)17倍，她是怎樣汞中毒的？

答：第二次會診解決了這個問題，首先確實這個患者是汞中毒，在和患兒交談中，她說是同學(xué)把汞拿到了學(xué)校，在同學(xué)之間把它分開了玩耍，造成環(huán)境污染。汞在空氣中蒸發(fā)能通過呼吸道吸收，而不是主要經(jīng)過皮膚吸收造成的。

問：汞屬于液體金屬，怎么會通過呼吸道進入人體？

答：這是汞金屬的獨特性質(zhì)，汞民間叫法水銀，汞是唯一能夠在常溫下成液態(tài)的金屬，它的揮發(fā)性很強，很容易從液體變?yōu)檎羝麪顟B(tài)。

問：這個小女孩后來怎么樣了？

答：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療汞中毒有些比較得心應(yīng)手的方法，有特效藥物治療，有有效的對癥治療，現(xiàn)在孩子基本痊愈。

問：汞中毒后會出現(xiàn)哪些感覺？

答：汞中毒在臨床上分急性和慢性，今天節(jié)目中講的這個患兒初步判定是亞急性汞中毒，亞急性汞中毒和慢性中毒相比較對人體的影響更廣泛。亞急性汞中毒早期可以出現(xiàn)發(fā)燒，這個癥狀和上呼吸道感染非常相似，頭疼、發(fā)燒、寒戰(zhàn)都會有，在四五天以后出現(xiàn)皮疹，如果進一步發(fā)展，患兒在臨床上還會出現(xiàn)口腔炎、肝臟損傷，化驗血轉(zhuǎn)氨酶增高。

問：古代有一種說法，自殺吞水銀會導(dǎo)致人迅速死亡？

答：這是很大的誤區(qū)，從醫(yī)學(xué)講金屬汞通過消化道吸收的速率非常非常低，幾乎是不吸收的，所以所謂通過消化道吞食水銀可以導(dǎo)致人中毒乃至于死亡，在醫(yī)學(xué)上是不成立的說法。

問：不吸收會到哪里？

答：通過消化道很快會排泄掉，在臨床上曾經(jīng)看到有吞食1.5公斤水銀的患者，沒有導(dǎo)致臨床中毒，而且臨床上經(jīng)常能看到有些孩子試體溫計，把口咬碎后水銀進到嘴里，其實中毒不會發(fā)生，但是我們也要提醒千萬不要嘗試，尤其是小孩子一定要避免嘴咬碎體溫計。

問：王華你知道生活中哪些物體含有水銀？

答：開始還以為汞在生活中很少見，但是現(xiàn)在想想水銀這種物品也挺多的，比如體溫表、血壓計、溫度表。

問：王華平時用美白產(chǎn)品嗎？

答：用，因為我的膚色比較暗，所以一直用美白產(chǎn)品。

問：你知道化妝品當(dāng)中的汞有可能對人體產(chǎn)生傷害嗎？

答：從來沒有想過，因為產(chǎn)品說明書上也沒有明確標(biāo)明含汞，所以從來都沒有想過用美白產(chǎn)品會中毒。

問：化妝品里為什么要添加汞金屬？

答：現(xiàn)在臨床上因使用化妝品造成汞危害，幾乎無一例外都是使用增白、去斑產(chǎn)品，金屬汞對人的表皮細胞確實有抑制黑色素形成的功效，增白效果是肯定的，但是問題是以犧牲健康為代價，所以我們不推薦。

問：化妝品里的汞怎樣進入身體里？

答：根據(jù)臨床分析有兩種途徑，一是化妝品中的汞通常用汞的化合物，這些在脂溶性媒介作為下，可以迅速通過人體表皮進行吸收；二是現(xiàn)在基本做的是面部美容，它是圍繞人的呼吸帶形成的局部問題，所以也有呼吸道吸收的問題。

問：有人說汞進入到身體出不來，這種說法成立嗎？

答：這是誤解，臨床做尿汞檢測可以查出體內(nèi)含汞量，尿汞超標(biāo)說明身體正常的排泄過程，尿里的汞增加，說明排出體外，以此判斷有沒有汞中毒。汞進入身體后比較廣泛，只需要七天的時間，基本上逐漸分布到腎臟，通過尿液進行排泄。

問：現(xiàn)在使用美白產(chǎn)品的女性越來越多，汞會給皮膚帶來什么危害？

答：化妝品中如果汞超標(biāo)，主要傷害并不是表現(xiàn)在面部皮膚損傷，主要傷害在人的神經(jīng)系統(tǒng)、口腔炎，人手的震顫等等，實際上皮膚的很多病變，實際上是另有病因。

問：經(jīng)常用美白產(chǎn)品的人，是不是應(yīng)該到醫(yī)院檢測？

答：其實這個問題大可不必走到另外一個極端，因為到現(xiàn)在為止，絕大多數(shù)美容店的美容服務(wù)是安全健康的，問題只出在個別情況，但是我們想提醒觀眾，現(xiàn)在生活水平提高，美容成為一種時尚，不應(yīng)該完全排斥，怎樣找到比較安全可靠的美容店提供健康服務(wù)，應(yīng)該注重美容店的資質(zhì)、品牌，同時政府對產(chǎn)品是監(jiān)管的，相信會有保障。

問：郝主任您見到的比較奇特的化學(xué)中毒有哪些？

答：現(xiàn)代人生活在充斥著化學(xué)品的世界，生活、工作崗位化學(xué)品無處不在，現(xiàn)在汽車進入家庭后，有時為了防止汽車故障，準(zhǔn)備類似剎車油、防凍液裝在飲料瓶當(dāng)中帶出去旅行，造成隱患，臨床上誤服剎車油造成急性腎功能衰竭的例子并不少見，所以化學(xué)品離每個人并不遙遠。

問：家庭裝修用的材料哪些含有有害物質(zhì)？

答：現(xiàn)在家庭裝修成為非常普遍的現(xiàn)象，但是在裝修當(dāng)中，有三方面因素必須加以考慮，一是裝修使用的材料可能含有刺激性氣體，現(xiàn)在甲醛和氨幾乎已經(jīng)家喻戶曉；二在裝修中不可避免使用油漆、涂料，有機溶劑的污染；三大家現(xiàn)在追求天然石材，認為時尚、高檔，天然大理石、花崗巖等，但是有些石材有放射性苯超標(biāo)問題。

問：裝修對小孩的危害是不是更大？

答：這在醫(yī)學(xué)上是肯定的，因為有兩個因素不得不提，第一孩子是發(fā)育中個體，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌都沒有發(fā)育完善，很容易受到外界的傷害；二是孩子的體表面積，包括呼吸速率都明顯高于成人，所以基于這兩點，兒童是容易受到傷害的個體。

問：家庭裝修和兒童白血病有沒有直接的聯(lián)系？

答：這個問題我覺得應(yīng)該有兩句話，第一句話白血病作為腫瘤，現(xiàn)在腫瘤在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率逐漸升高，而且出現(xiàn)發(fā)病患者年輕化的趨勢，不能排除化學(xué)污染造成腫瘤高發(fā)。第二現(xiàn)在家庭污染當(dāng)中，比如苯污染水平，還不足以證明家庭裝修的苯一定導(dǎo)致白血病，我認為現(xiàn)在在醫(yī)學(xué)上還不能這么認定。

如果及早發(fā)現(xiàn)并且避免家庭裝修帶給人體的傷害。

每天清晨起床時感到憋悶、惡心甚至頭暈?zāi)垦�，家里人�?jīng)常容易感冒，到醫(yī)院檢查，白細胞值降低，家里小孩經(jīng)常咳嗽、打噴嚏、免疫力下降，不愿意進入新裝修的房間，家人常出現(xiàn)皮膚過敏等毛病，而且是群發(fā)性的。家人共有一種疾病，離開這個環(huán)境后癥狀有明顯的變化或好轉(zhuǎn)。在新裝修的房子里室內(nèi)植物不易成活，葉子容易發(fā)黃、枯萎，尤其是一些生命力較強的植物表現(xiàn)的特別明顯，家中的寵物如貓、狗、熱帶魚會經(jīng)常莫名其妙的死掉，在家中待時間長了容易頭暈、疲勞，雖然不吸煙，也很少接觸吸煙的環(huán)境，但在新房中感到嗓子不舒服，有異物感，呼吸不暢。

問：怎樣讓孩子遠離化學(xué)污染？

答：我國政府對兒童產(chǎn)品是非常注意監(jiān)管的，衣服染料中用芳香胺這個問題，我認為從政府管理說，不能允許這種產(chǎn)品在市場上流通，因為芳香胺在醫(yī)學(xué)上是苯的胺劑化合物，這種物質(zhì)通過兒童皮膚完全可以吸收，輕度造成中毒，而且苯胺這類染料中有些在生物安全上是有危險度的，所以這樣的消費環(huán)節(jié)，我認為政府一定會加以重視。

問：如果發(fā)生中毒，多久之后顯現(xiàn)出來？

答：化學(xué)中毒在臨床上有不同的類型，如果造成急性中毒短期就會發(fā)生問題，慢性中毒可以在幾個月甚至幾年中才出現(xiàn)，再有是關(guān)于腫瘤的問題，白血病的發(fā)生可能需要幾年十幾年，甚至幾十年時間，所以對于化學(xué)品，應(yīng)該在有正確的思想認識情況下適當(dāng)?shù)氖褂谩?/p>

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