脫口罩后不可觸碰口罩外側以防二次污染。這段鐘南山院士教怎么脫口罩的視頻曾刷屏網絡。類似地，防護服、棉簽等醫(yī)療品都有二次污染風險，當它們成為垃圾后又該如何規(guī)范處理？

新冠肺炎疫情發(fā)生后，大量醫(yī)用防護用品投入市場，加強對廢棄物的末端處理也變得愈發(fā)緊迫。有機構投資者認為，醫(yī)療廢棄物處理將成為疫情期間繼口罩、消毒劑、云辦公后的第四大行情。

《科創(chuàng)板日報》記者調查發(fā)現，相關的市場需求早已存在，但受制于種種因素未能被徹底激發(fā)，而今受疫情刺激，行業(yè)又將呈現怎樣狀況？

醫(yī)廢的最終去向

在業(yè)內，醫(yī)療垃圾被稱為醫(yī)療廢物，簡稱醫(yī)廢，一般包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。由于醫(yī)廢屬于危險廢物，處置需要申領危險廢物經營許可證。

使用過的口罩是一種典型醫(yī)廢，在醫(yī)院，它會被扔到黃色的垃圾桶中。

“醫(yī)用垃圾扔黃色垃圾袋，普通垃圾扔黑色垃圾袋，針頭等尖刺物扔在銳器盒里。” 上海某三甲醫(yī)院護士李小亭（化名）向記者表示，“每天，有專門的師傅來收垃圾，上下午各一次。”李小亭說，這些都是常識，“扔錯要被扣錢。”

上海市環(huán)境保護工業(yè)行業(yè)協(xié)會副秘書長陳佰會向《科創(chuàng)板日報》記者描述了醫(yī)廢的后半段旅程。

首先，它們會被暫存在醫(yī)院。48小時內，專業(yè)的第三方醫(yī)廢處置中心會駕駛著醫(yī)廢轉運車將之接走，并在專門的處置中心將之處置掉。

“目前普遍采用的處置方法有填埋和焚燒，考慮到土地資源保護等因素，焚燒更為主流一些。”陳佰會說，其實整個處理過程和一般的城市干垃圾處理方式大同小異。“技術已經非常成熟，主要是要做好飛灰處理、廢氣過濾凈化等。”

公開資料顯示，目前，中國有危險廢物經營許可證的醫(yī)廢處置設施分為兩大類，一類是單獨處置醫(yī)廢的設施，另一類為同時處置危險廢物和醫(yī)廢的設施。一般在大、中型城市，每個地區(qū)都有一家。

根據中國生態(tài)環(huán)境部2019年年報，截至2018年，全國持證處理機構共有407家，其中383家為單獨處置醫(yī)廢設施，24家為同時處置危險廢物和醫(yī)廢設施。2018年，上述機構實際共處置醫(yī)廢98萬噸。

被低估的市場

“行業(yè)群從大年三十晚上就開始討論醫(yī)療廢物處理的問題。”另有行業(yè)人士向《科創(chuàng)板日報》記者表示。

醫(yī)廢市場非常巨大，但一直以來都被沒有被激活。“你可以想象一下，建了多少醫(yī)院、動了多少手術就會產出多少醫(yī)廢。”前述人士表示。

近年來，隨著大型外科手術人次增多，醫(yī)療用品的種類和數量增加，醫(yī)廢的產量穩(wěn)步上升。一份賽迪顧問的報告指出，預計行業(yè)增長率為15％，到2022年末將突破85億元。

與之形成對比的是該領域內的企業(yè)體量。中國戰(zhàn)略性新興產業(yè)環(huán)保聯(lián)盟理事長、住建部科學技術委員會委員張益向《科創(chuàng)板日報》記者表示，醫(yī)療廢物處置行業(yè)小微企業(yè)較多。

“雖然國內醫(yī)療廢物處置方面的政策、法規(guī)、標準比較完善，但還是應該從頂層設計開始就重視醫(yī)療廢物處置。目前城市污水、生活垃圾處理設施建設已經納入城市基礎設施建設專項規(guī)劃，但醫(yī)廢沒有單獨列入專項規(guī)劃。”張益表示。

疫情或將極大刺激醫(yī)廢市場的發(fā)展。需求首先在疫情集中地的湖北省爆發(fā)，其中尤以武漢為甚。

根據《武漢市2018年固體廢物污染環(huán)境防治信息公告》，2018年武漢市醫(yī)廢產生量1．73萬噸。今年1月20日至2月13日不到一個月內，武漢全市累計處置醫(yī)療廢物1123．8噸，約占2018年全年的6．5％。

武漢唯一一家醫(yī)廢資質單位為漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心，產量規(guī)模為1．8萬噸／年。根據中新經緯報道，疫情期間上述機構每天處理醫(yī)廢50噸，是平日的數倍。企業(yè)負責人楊帆表示，隨著收集量的增加，運輸裝置出現不足。

隨后多家上市公司表示投入新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物治理工作中。比如，高能環(huán)境承擔了武漢火神山醫(yī)院防滲工程等任務，同時為火神山醫(yī)院的醫(yī)療廢物、廢水處理處置提供運營服務。

行業(yè)具有強壟斷性

這種市場熱情能否延續(xù)到疫情后時代？對此，業(yè)內人士持觀望態(tài)度。

“醫(yī)廢行業(yè)是高壟斷性行業(yè)。”陳佰會表示，在多數城市此類項目的實施主體為政府機構，民營企業(yè)很難“插足”。

比如說醫(yī)廢垃圾的收集就是一大問題。

據陳佰會介紹，通常，醫(yī)院會按照床位數支付給醫(yī)廢處置中心清運費，費用基本在每張床每天100－200元不等。如果沒有政府背書，“醫(yī)院為什么要把垃圾賣給你呢？”陳佰會表示，一旦垃圾“吃不飽”，企業(yè)就會虧損。

此外，醫(yī)廢處置最大的關鍵點在于醫(yī)廢轉運。“必須確保轉運時不會發(fā)生病毒泄露、交叉感染等問題。”陳佰會表示，具體相關規(guī)定均由國家衛(wèi)健委專門制定。參考生活垃圾清運，定時、定點、定人、專車專運不是一般企業(yè)可以做到的。

“醫(yī)廢處理不僅僅是末端處理，更包括了一整套回收體系、精細化管理。” 陳佰會說，最后還涉及到政府補貼等各種問題。

但是，相關產業(yè)鏈企業(yè)仍可作為第三方部分參與進來。據前瞻經濟學人分析，醫(yī)廢產業(yè)鏈中游包括設備提供商和工程承包商。比如焚燒爐、煙氣過濾設備及材料等。“在這方面，國內企業(yè)的技術也已經很成熟了。”前述業(yè)內人士表示。

口罩無法帶動市場

坊間，有媒體估算認為，疫情期間全國每天要消耗7500－8000萬個口罩，這將極大刺激醫(yī)廢處理市場。這一觀點多次被媒體轉載。

實際上，這種估算并不合理，因為它將非湖北地區(qū)的家用口罩同湖北地區(qū)的家用口罩及醫(yī)用口罩混算了。“非湖北地區(qū)的家用口罩沒有必要走醫(yī)廢處理渠道。”陳佰會表示，普通家庭口罩一般不需要特定的轉運渠道，走干垃圾渠道即可。

上海市疾控管理部門對家庭用廢棄口罩的規(guī)定證實了上述信息。“宜采用塑料袋密封后投放在干垃圾容器內。”上海疾控管理部門相關規(guī)定如是表示。

另外《科創(chuàng)板日報》記者注意到，為紓困武漢醫(yī)廢轉運難題，出現了一種移動式醫(yī)療垃圾應急處置方艙。公開數據顯示，截至2月11日，已有23臺移動式處置設備，共56噸／天處置能力馳援武漢、孝感、黃岡等地。

其中有一款移動處置設備由上海交通大學環(huán)境科學與工程學院大氣污染控制團隊參與研制，《科創(chuàng)板日報》記者聯(lián)系相關負責人，其表示，“該裝置有20尺標準集裝箱大小，體積約為30立方米，每日可焚燒、無害化處理醫(yī)廢5噸。”

上海交大環(huán)境科學與工程學院教授瞿贊介紹說，“該項目本是為解決船舶上的垃圾處理問題而研制，而后接到了武漢方面的需求訂單，因其移動式、體積小很適合應急救災。”

有業(yè)內人士表示，在英國、法國，部分醫(yī)院也會自己購買一些小型醫(yī)廢處理機器直接在醫(yī)院處理，從而減少了轉運風險及成本。

那這種移動式醫(yī)廢處理裝置能否是新的市場機會？

張益認為，在非常時期其可用于應急處理醫(yī)療垃圾等，在平時用處不大。“這不好控制，有一定風險。” 

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