李傳志

1966年出生，碩士研究生學(xué)歷，中信建筑設(shè)計研究總院副總工程師，給排水專業(yè)總工程師，教授級高級工程師。

主要研究方向：綠色建筑與可持續(xù)發(fā)展、建筑節(jié)水與非傳統(tǒng)水資源利用、建筑安全設(shè)計與評估、太陽能光熱利用、海綿城市設(shè)計、水污染防治與黑臭水體治理。

1 工程概況

武漢市為救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者，解決現(xiàn)有醫(yī)療資源不足而緊急建設(shè)了武漢火神山醫(yī)院。武漢火神山醫(yī)院選址位于知音湖畔，醫(yī)院鳥瞰如圖1。

圖1 武漢火神山醫(yī)院鳥瞰圖

武漢火神山醫(yī)院新建區(qū)規(guī)劃用地面積約50000㎡，總建筑面積33940.76m²，總床位數(shù)1000床（其中ICU中心床位數(shù)為30床）；由1號樓與2號樓組成，另包括配建的附屬設(shè)施。

新建區(qū)全部為傳染病院區(qū)，醫(yī)護人員宿舍、生活區(qū)全部征用新建區(qū)旁邊的武漢職工療養(yǎng)院。療養(yǎng)院的公用工程配套設(shè)施齊全，可以獨立運行管理，與新建傳染病院區(qū)的排水系統(tǒng)及水處理設(shè)施完全隔開。醫(yī)療設(shè)施建筑功能分區(qū)如圖2。

室外氧氣站房、負(fù)壓吸引機房、垃圾暫存間、尸體暫存間及焚燒爐設(shè)于場地東南角。

武漢市冬季主導(dǎo)風(fēng)向為東北風(fēng)，夏季主導(dǎo)風(fēng)向為東南風(fēng)。根據(jù)項目總平面設(shè)計及建筑功能布置，污水處理站位于新建傳染病院區(qū)的西南角，臨湖而建。雖然知音湖并非武漢市的水源地，武漢火神山醫(yī)院的設(shè)計、施工建設(shè)緊急，但運行管理不降標(biāo)準(zhǔn)，污水集中收集處理達(dá)標(biāo)后，再排入市政管網(wǎng)，既不帶來排水系統(tǒng)安全隱患，也不造成環(huán)境污染。

圖2 武漢火神山醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施建筑功能分區(qū)圖

醫(yī)院附近并無污水處理廠，需要通過一體化泵站排入800m外的市政污水管道，再經(jīng)由和黃泵站最終排入蔡甸區(qū)石洋污水處理廠，污水全程輸送距離超過10km。

武漢火神山醫(yī)院從2020年1月23日開始設(shè)計，2月3日前建成，歷時10天，建設(shè)工期超短，且處于春節(jié)長假期間，能夠采買到的設(shè)備和材料受到極大的限制，這其實在很大程度上也左右了污水處理工藝的選擇。

2污水處理量與水質(zhì)

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.1條要求，醫(yī)院污水處理工程設(shè)計應(yīng)采取實際檢測的方法確定醫(yī)院污水的污染負(fù)荷。醫(yī)院污水排放量和水質(zhì)取樣檢測應(yīng)符合HJ/T91的技術(shù)要求。對10天內(nèi)需要完成施工交付的武漢火神山醫(yī)院來說，面對新型冠狀病毒感染的肺炎傳播速度快、蔓延范圍廣，武漢地區(qū)病患短時間內(nèi)大量增加的疫情，迫切需要彌補武漢市原有的醫(yī)療設(shè)施不足。作為應(yīng)急建設(shè)專門的醫(yī)療設(shè)施，必須立即投入使用。實際上是難于采取實際檢測的方法確定醫(yī)院污水的污染負(fù)荷，目前國內(nèi)可類比的現(xiàn)有同等規(guī)模和性質(zhì)的醫(yī)院為北京小湯山醫(yī)院二部，為建設(shè)規(guī)模1000床的功能齊全的定點SARS醫(yī)院。

2.1 污水處理工程設(shè)計水量

從圖2可以已看出，武漢火神山醫(yī)院興建院區(qū)全部為傳染病區(qū)，其排水全部為病區(qū)排水，新建污水處理站不考慮醫(yī)護生活區(qū)如醫(yī)護人員宿舍、辦公及生活等非病區(qū)排水。

減少新型冠狀病毒（2019-nCoV）接觸傳播的主要措施就是需要做到及時洗手，做好手部衛(wèi)生；按照武漢火神山醫(yī)院基本流程，醫(yī)護人員進入和退出路線上，均設(shè)置了淋浴清洗，避免將病毒帶到清潔區(qū)。同時做好室內(nèi)清潔，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，減少室內(nèi)環(huán)境污染，也需要及時用水清洗消毒。因此無論是按用水量確定污水處理設(shè)計水量，還是按日均污水量和變化系數(shù)確定污水處理設(shè)計水量，均應(yīng)取上限值。武漢火神山醫(yī)院作為應(yīng)急建設(shè)的專門醫(yī)療設(shè)施，在新型冠狀病毒感染的肺炎快速傳播期間，需要大量收治重癥病人；在疫情得到控制期間，收治的病人數(shù)量將會減少。因此不論是生活用水量的小時變化系數(shù)，還是污水日變化系數(shù)，均應(yīng)取大值才合乎實際。保證武漢火神山醫(yī)院污水處理設(shè)備具有足夠的處理能力，才能滿足應(yīng)急醫(yī)院在運行管理過程中的污染負(fù)荷處理需求，防止對周邊地區(qū)帶來新的傳染源，確保足夠的生物安全性。

（1）按用水量確定污水處理設(shè)計水量

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.2條，新建醫(yī)院污水處理工程設(shè)計水量可按照醫(yī)院用水總量的85%～95%確定，此系數(shù)主要是考慮污水的蒸發(fā)損失和管道滲漏。但是武漢火神山醫(yī)院屬于傳染病醫(yī)院，排水管道內(nèi)的污水不能外滲和泄漏，污染區(qū)空調(diào)的冷凝水集中收集，并采用間接排水的方式進入醫(yī)院污水排水系統(tǒng)，排到污水處理站統(tǒng)一處理�？紤]武漢地區(qū)濕度較大，每日的空調(diào)凝結(jié)水量也不少，因此武漢火神山醫(yī)院污水處理工程的設(shè)計水量按照醫(yī)院用水總量的100%確定。醫(yī)院住院部生活用水定額取400L/床·d，小時變化系數(shù)Kz1=2.5，醫(yī)護人員生活用水定額取250L/人·班（每班6小時），小時變化系數(shù)Kz2=2.0，考慮每日急救車輛沖洗和消毒設(shè)施排水、醫(yī)技樓排水及未預(yù)見水量，武漢火神山醫(yī)院的日用水總量約為800m³/d，醫(yī)院最高日污水量約為2000m³/d。

（2）按日均污水量和變化系數(shù)確定污水處理設(shè)計水量

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.2條，新建醫(yī)院污水處理系統(tǒng)設(shè)計水量亦可按日均污水量和日變化系數(shù)的經(jīng)驗數(shù)據(jù)計算。武漢火神山醫(yī)院屬于編制床位數(shù)N>500床的設(shè)備齊全的大型醫(yī)院，醫(yī)院日均單位病床污水排放量取q=600L/床·d，污水日變化系數(shù)Kd=2.2。醫(yī)院最高日污水量約為1320m³/d�？紤]本文前述各項因素，確定污水處理設(shè)計水量為1500m³/d。

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.4條，醫(yī)院污水處理工程設(shè)計水量應(yīng)在實測或測算的基礎(chǔ)上留有設(shè)計裕量，設(shè)計裕量宜取實測值或測算值的10%～20%。

按照《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》CECS07：2004，第3.0.2條，醫(yī)院的綜合耗水量、小時變化系數(shù)與醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、設(shè)備完善程度有關(guān)，應(yīng)根據(jù)實測確定。當(dāng)無實測資料時，武漢火神山醫(yī)院的綜合耗水量、小時變化系數(shù)可按設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院（設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院，系指建筑物內(nèi)設(shè)有水沖大便器、洗滌盆、沐浴設(shè)備和熱水供應(yīng)，病床數(shù)為300張以上的醫(yī)院））計算，日耗水量為650～800L／床·d；小時變化系數(shù)K=2.0～2.2。醫(yī)院最高日污水量約為1960m³/d。

綜上分析，權(quán)衡按用水量確定污水處理設(shè)計水量與按日均污水量和變化系數(shù)確定污水處理設(shè)計水量，武漢火神山醫(yī)院最高日污水量取值1960m³/d。

2.2 污水處理工程設(shè)計進水水質(zhì)

武漢火神山醫(yī)院的病區(qū)排水水質(zhì)除了含有世界衛(wèi)生組織命名的新型冠狀病毒（2019-nCoV）外，設(shè)計水質(zhì)可參考《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.2條表1的經(jīng)驗數(shù)據(jù)以及同類醫(yī)院污水水質(zhì)經(jīng)驗數(shù)據(jù)，病區(qū)污水水質(zhì)指標(biāo)如下表1。

表1 污水水質(zhì)指標(biāo)表

污水處理設(shè)置了預(yù)消毒工藝，并設(shè)置在化糞池前。由于采用了預(yù)消毒工藝，污水處理站的進站水質(zhì)指標(biāo)與病區(qū)污水排水水質(zhì)指標(biāo)有差異，期中pH≤6.0，化學(xué)需氧量（CODCr）、生化需氧量（BOD5）、懸浮物（SS）、氨氮（NH3-N）及糞大腸桿菌均小于表1污水水質(zhì)指標(biāo)，新型冠狀病毒（2019-nCoV）應(yīng)完成滅活。另進入污水處理站的污水含有余氯，以游離氯計，余氯量大于6.5mg/L。

2.3 污水處理工程設(shè)計出水水質(zhì)

武漢火神山醫(yī)院屬于新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病醫(yī)院，按照《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB50849第6.4.1條，傳染病醫(yī)院污水處理后的水質(zhì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466的有關(guān)規(guī)定�！夺t(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466第4.1.1條規(guī)定，傳染病醫(yī)療機構(gòu)污水排放一律執(zhí)行表1的規(guī)定。污水處理工程設(shè)計出水水污染物排放限值（日均值）如表2。

表2 污水處理工程設(shè)計出水水污染物排放限值（日均值）

武漢火神山醫(yī)院建成即投入使用，大量收治重癥病人。培養(yǎng)二級生化處理工藝的微生物般要1個月的時間，生化處理調(diào)試運行周期過長，實際上，建成后即要求采用二級生化處理工藝運行是不符合醫(yī)院立即投入使用要求的。因此在醫(yī)院運行的前期，短時間內(nèi)將按預(yù)消毒+化糞池+消毒的處理工藝流程運行，以充分滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466表1中生物安全指標(biāo)要求，糞大腸菌群數(shù)<100個/L，腸道致病菌、腸道病毒、結(jié)核桿菌不得檢出，另外增加新型冠狀病毒（2019-nCoV）不得檢出的要求。污水處理站尾水按pH=6-9，消毒接觸池出口總余氯6.5～10 mg/L控制含氯消毒劑投加量。表2中的第7～25項指標(biāo)，將不作為主要控制值要求，可滿足生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》環(huán)辦水體函〔2020〕52號的要求。

在武漢火神山醫(yī)院運行的后期，通過運行調(diào)試，培養(yǎng)二級生化處理工藝的微生物，來滿足現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB50849采用二級生化處理后再排人城市污水管道的要求，實現(xiàn)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466表1中有關(guān)傳染病醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值要求。最終表2污水處理工程設(shè)計出水水污染物排放限值（日均值）中，第1～25項指標(biāo)均滿足標(biāo)準(zhǔn)值要求。

3污水處理工程工藝

武漢火神山醫(yī)院病區(qū)污水，除了含有新型冠狀病毒（2019-nCoV）外，病區(qū)排水水質(zhì)與一般醫(yī)院污水的污染負(fù)荷相當(dāng)，由于醫(yī)護進出流線上使用較多的淋浴用水，相應(yīng)的污染負(fù)荷濃度比一般醫(yī)院污水要低，但新型冠狀病毒致病力強，傳染性高，傳播方式包括空氣飛沫傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播及可能的糞口傳播。新型冠狀病毒是一種新的病原體，對病毒傳播機制和疾病嚴(yán)重程度的認(rèn)識還在不斷深入，防控工作仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

3.1 污水處理工程工藝選擇原則

污水處理工程工藝選擇除了考慮醫(yī)院規(guī)模、污水水量、污染負(fù)荷及進出水質(zhì)外，新型冠狀病毒的強致病力及高傳染性也是武漢火神山醫(yī)院必須重視的關(guān)鍵因素，除此以外，還需要兼顧以下影響因素。

（1）傳染病醫(yī)院水污染物排放的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求

武漢火神山醫(yī)院屬于傳染病醫(yī)院，涉及的現(xiàn)行國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)主要包括《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB50849、《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029與《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》CECS07：2004等。

武漢火神山醫(yī)院最高日污水量約為2000m³/d，醫(yī)院附近并無污水處理廠，污水需經(jīng)院區(qū)污水處理站處理后，通過一體化污水提升泵站排入距污水處理站800m外的市政污水管道，再經(jīng)由和黃泵站最終排入蔡甸區(qū)石洋污水處理廠，污水輸送全程超過10km。根據(jù)現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB50849，病區(qū)污水采用二級生化處理后再排人城市污水管道，武漢火神山醫(yī)院污水必須采用二級處理，并需設(shè)置預(yù)消毒工藝。

（2）超短建設(shè)工期與設(shè)備材料采購

武漢火神山醫(yī)院項目要求在10天內(nèi)完成施工交付，在春節(jié)長假期間內(nèi)超短工期建成，能采購到并可以在武漢及時交貨的設(shè)備材料受到極大的限制，這其實在很大程度上也影響了污水處理工藝的選擇。

（3）污水處理站選址及用地面積局促限制

從圖1武漢火神山醫(yī)院鳥瞰圖及圖2武漢火神山醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施建筑功能分區(qū)圖可以看出，項目選址及用地對污水處理工藝選擇的重要影響。武漢市冬季主導(dǎo)風(fēng)向為東北風(fēng)，夏季主導(dǎo)風(fēng)向為東南風(fēng)。在新建區(qū)布置了醫(yī)療設(shè)施后，根據(jù)項目總平面設(shè)計及建筑功能布置，項目建設(shè)用地已經(jīng)用完，醫(yī)院污水處理站只能在項目用地之外選址�？晒┻x擇的地塊只有武漢職工療養(yǎng)院西南角臨湖的約900㎡的不規(guī)整用地，因此污水處理站只能布置在新建傳染病院區(qū)的西南角，受用地面積局促的影響較大。

（4）污水處理站污泥處置與廢氣處理量

武漢火神山醫(yī)院作為新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病醫(yī)院，由于新型冠狀病毒感染的肺炎傳染的途徑不確定，傳染速度快、短期蔓延范圍廣。污水處理站污泥需要就地焚燒，即使病區(qū)污水經(jīng)過了預(yù)消毒處理，大量病例表明，新型冠狀病毒可能通過排污或通風(fēng)系統(tǒng)污染環(huán)境。因此污水處理池均需要密閉，尾氣需要統(tǒng)一收集消毒處理后排放。排放廢氣過多的生物處理工藝，將帶來尾氣消毒處理的難度。

3.2 污水處理工程工藝比選

傳染病醫(yī)院污水的二級處理工藝流程一般為“調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消毒”。醫(yī)院污水通過化糞池進入調(diào)節(jié)池。調(diào)節(jié)池前部設(shè)置自動格柵。調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵，污水經(jīng)提升后進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達(dá)標(biāo)排放。常用醫(yī)院污水生物處理工藝流程如圖3。

圖3 常用醫(yī)院污水生物處理工藝流程圖

一般傳染病醫(yī)院的醫(yī)療污水和糞便分別收集。生活污水直接進入預(yù)消毒池處理后進入調(diào)節(jié)池，病人的糞便應(yīng)先獨立消毒后，通過排水道進入化糞池或單獨處理。但武漢火神山醫(yī)院屬于新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病醫(yī)院，而新型冠狀病毒傳染的途徑至今仍未完全清楚，防控工作仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前病區(qū)除了糞便污水外，其它的污水是否也會造成病毒在醫(yī)療設(shè)施內(nèi)感染，或?qū)χ苓叺貐^(qū)造成感染，缺少科學(xué)實驗證據(jù)支持。因此為了生物安全起見，武漢火神山醫(yī)院病區(qū)糞便污水和其它污水均經(jīng)過預(yù)消毒池進行消毒處理，通過化糞池停留36h后，再進入調(diào)節(jié)池。

醫(yī)院污水生物處理工藝主要有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池。

傳統(tǒng)活性污泥法適用于800床以上水量較大的醫(yī)院污水處理工程，對污水水質(zhì)的適應(yīng)性強，建設(shè)費用較低，但生物處理污水停留時間較長，工藝設(shè)施占地面積較大，會產(chǎn)生大量的活性污泥，同時，曝氣量大也易導(dǎo)致新型冠狀病毒對空氣造成污染。武漢火神山醫(yī)院污水處理工程可用地面積小，位于醫(yī)院主出入口，且瀕臨知音湖，因此傳統(tǒng)活性污泥法的這些工藝特點，正是武漢火神山醫(yī)院污水處理工程設(shè)計條件不具備，或者應(yīng)該避免的。傳統(tǒng)活性污泥法不能作為備選工藝。

曝氣生物濾池雖然出水水質(zhì)好，抗沖擊負(fù)荷能力強，容積負(fù)荷高于常規(guī)處理工藝，占地面積通常為常規(guī)工藝的1/3～1/5。但需進行反沖洗，反沖水量較大，且運行方式復(fù)雜，其工藝特點也不適用于武漢火神山醫(yī)院含新型冠狀病毒污水處理工程備選工藝。

武漢火神山醫(yī)院污水處理工程工藝將從生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器類工藝中進行比選，如下表3。

表3 武漢火神山醫(yī)院污水處理工程工藝比選表

（1）方案一、生物接觸氧化

接觸氧化工藝具有效率高、流程簡單，投資省，操作費用低，耐負(fù)荷沖擊能力強的特點。但污水處理站受用地面積的嚴(yán)重制約，只能選擇容積負(fù)荷更高的工藝。

（2）方案二、MBR生物反應(yīng)器

MBR污水處理工藝雖然系統(tǒng)設(shè)備簡單，占地空間小，系統(tǒng)微生物質(zhì)量濃度高、容積負(fù)荷高。但MBR中MLSS濃度非常高，要保持足夠的傳氧速率，必須加大曝氣強度，對武漢火神山醫(yī)院這類新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病醫(yī)院來說，過多的處理站尾氣排放，將帶來更大的尾氣消毒處理量，顯然，這不是呼吸道烈性傳染病醫(yī)院污水處理工藝的最優(yōu)選擇。

（3）方案三、MBBR移動床生物膜反應(yīng)器

MBBR移動床生物膜反應(yīng)器的工藝原理是通過向反應(yīng)器中投加一定數(shù)量的懸浮載體，提高反應(yīng)器中的生物量及生物種類，從而提高反應(yīng)器的處理效率。由于填料密度接近于水，所以在曝氣的時候，與水呈完全混合狀態(tài)，微生物生長的環(huán)境為氣、液、固三相。由于載體在水中的碰撞和剪切作用，使得空氣氣泡更加細(xì)小，增加了氧氣的利用率。另外，每個載體內(nèi)外均具有不同的生物種類，內(nèi)部生長一些厭氧菌或兼氧菌，外部為好養(yǎng)菌，這樣每個載體都成為一個微型反應(yīng)器，使硝化反應(yīng)和反硝化反應(yīng)同時存在，從而提高了處理效果。MBBR工藝兼具傳統(tǒng)流化床和生物接觸氧化法兩者的優(yōu)點，是一種新型高效的污水處理方法。依靠曝氣和水流的提升作用，使得載體總是處于流化狀態(tài)，進而形成懸浮生長的活性污泥和附著生長的生物膜，這就使得移動床生物膜使用了整個反應(yīng)器空間，充分發(fā)揮附著相和懸浮相生物兩者的優(yōu)越性，使之揚長避短，相互補充。與A/O法的填料不同的是，懸浮填料能與污水頻繁接觸。MBBR的主要特點是處理負(fù)荷高、氧化池容積小，降低了基建投資；不需要反沖洗設(shè)備，減少了設(shè)備投資；操作簡便，降低了污水的運行成本；MBBR工藝污泥產(chǎn)率低，降低了污泥處置費用；MBBR工藝中不需要填料支架，可直接投加填料，節(jié)省了安裝時間和費用。

綜上，武漢火神山醫(yī)院污水處理工藝選擇除了需要考慮污水處理工藝本身的特點外，還需要考慮設(shè)備材料采購、用地、選址等因素的影響。經(jīng)過分析比較和建設(shè)工期權(quán)衡，最終選擇方案三MBBR移動床生物膜反應(yīng)器工藝作為應(yīng)急醫(yī)院污水處理的生化處理工藝，其工藝流程如圖4。

圖4 武漢火神山醫(yī)院污水生物處理工藝流程圖

實際上，武漢火神山醫(yī)院西側(cè)知音湖大道上的市政污水排水管道不能接納醫(yī)院污水處理站排水，附近并無污水處理廠，因此根據(jù)規(guī)范應(yīng)采用二級生化處理工藝來處理醫(yī)院病區(qū)污水，即使知音湖并非武漢市的水源地，污水處理站尾水也不能直接或間接排人知音湖。但作為應(yīng)急醫(yī)院，建設(shè)工期10天，建成后即投入使用，采用生化處理工藝，一是建設(shè)周期長，二是培養(yǎng)二級生化處理工藝的微生物一般要1個月左右的時間[2]，因此醫(yī)院初期運行時采用二級生化工藝是不現(xiàn)實的，不能滿足醫(yī)院病區(qū)立即投入使用的要求。考慮到武漢地區(qū)病患短時間內(nèi)大量增加，作為應(yīng)急建設(shè)的專門醫(yī)療設(shè)施，必須立即投入使用，因此醫(yī)院投入使用的前期，污水處理工藝只能采用兩級消毒處理工藝，并通過緊急鋪設(shè)的排水道，把兩級接觸消毒處理后的醫(yī)院污水引到城市污水處理廠進一步處理，優(yōu)先滿足衛(wèi)生防疫的要求，腸道致病菌、腸道病毒、結(jié)核桿菌及新型冠狀病毒（2019-nCoV）不得檢出。武漢火神山醫(yī)院運行初期不能實施二級生化處理工藝時，暫按預(yù)消毒+化糞池+消毒的處理工藝流程運行。醫(yī)院污水應(yīng)急消毒處理工藝流程如圖5。

圖5 武漢火神山醫(yī)院污水應(yīng)急消毒處理工藝流程圖

實際上，武漢火神山醫(yī)院西側(cè)知音湖大道上的市政污水排水管道不能接納醫(yī)院污水處理站排水，附近并無污水處理廠，因此根據(jù)規(guī)范應(yīng)采用二級生化處理工藝來處理醫(yī)院病區(qū)污水，即使知音湖并非武漢市的水源地，污水處理站尾水也不能直接或間接排人知音湖。但作為應(yīng)急醫(yī)院，建設(shè)工期10天，建成后即投入使用，采用生化處理工藝，一是建設(shè)周期長，二是培養(yǎng)二級生化處理工藝的微生物一般要1個月左右的時間，因此醫(yī)院初期運行時采用二級生化工藝是不現(xiàn)實的，不能滿足醫(yī)院病區(qū)立即投入使用的要求�？紤]到武漢地區(qū)病患短時間內(nèi)大量增加，作為應(yīng)急建設(shè)的專門醫(yī)療設(shè)施，必須立即投入使用，因此醫(yī)院投入使用的前期，污水處理工藝只能采用兩級消毒處理工藝，并通過緊急鋪設(shè)的排水道，把兩級接觸消毒處理后的醫(yī)院污水引到城市污水處理廠進一步處理，優(yōu)先滿足衛(wèi)生防疫的要求，腸道致病菌、腸道病毒、結(jié)核桿菌及新型冠狀病毒（2019-nCoV）不得檢出。武漢火神山醫(yī)院運行初期不能實施二級生化處理工藝時，暫按預(yù)消毒+化糞池+消毒的處理工藝流程運行。醫(yī)院污水應(yīng)急消毒處理工藝流程如圖5。

雖然預(yù)消毒工藝投加了較多的含氯消毒劑，將會給后續(xù)污水處理站的生化處理帶來不利影響。但采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L，然而預(yù)消毒池進水懸浮物濃度為≤120mg/L，所以預(yù)消毒沒有選擇臭氧消毒劑。

另一方面，考慮到在本次新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病疫情過后，武漢火神山醫(yī)院仍然可作為呼吸道烈性傳染病以外的其它傳染病醫(yī)院繼續(xù)使用的可能性，以保證這部分投資效益的最大化。

4 結(jié)語

武漢火神山醫(yī)院病區(qū)污水處理構(gòu)筑物按兩組并聯(lián)設(shè)計。每組處理規(guī)模為40m³/h，兩組并聯(lián)設(shè)計處理水量為80m³/h，最高日污水處理量為1920m³/d。在醫(yī)院運行初期不能實施二級生化處理工藝，暫按預(yù)消毒+化糞池+消毒的處理工藝流程運行，按照污水處理從預(yù)消毒工藝開始，至污水處理站消毒結(jié)束，工藝全流程的水力停留時間不小于2d計，消毒處理工藝的最高日污水處理水量可達(dá)2500m³/d；當(dāng)新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病疫情穩(wěn)定，二級生化處理工藝的微生物馴化培養(yǎng)完成時，則采用預(yù)消毒+二級處理+消毒工藝，兩組并聯(lián)全流程運行，設(shè)計處理水量為80m³/h，最高日污水處理量為1920m3/d；在肺炎傳染病疫情后期，病區(qū)入住病人減少，相應(yīng)排出的污水量也將減少，當(dāng)醫(yī)院病區(qū)污水量不足以支撐污水處理構(gòu)筑物按兩組并聯(lián)運行時，可按一組污水處理構(gòu)筑物運行，最高日污水處理規(guī)模為960m³/d。當(dāng)武漢火神山醫(yī)院采用預(yù)消毒+二級處理+消毒工藝運行時，由于預(yù)消毒工藝的存在，將病區(qū)污水中易于生化處理的有機物化學(xué)氧化了，在二級處理工藝運行時，還需要投加部分碳源，以加快二級生化處理工藝微生物的馴化培養(yǎng)，提早實現(xiàn)按二級生化處理工藝運行；在生物處理工藝穩(wěn)定運行期間，需要根據(jù)預(yù)消毒污水的余氯量，調(diào)整碳源投加量，并可在調(diào)節(jié)池內(nèi)增加脫氯工藝，以維持二級生化處理工藝的正常運行。