醫(yī)院污水的處理經過以下流程：預處理+生化處理+消毒，其中，消毒的作用是消滅污水中各種致病菌，以保證醫(yī)院污水處理后能夠達標排放。  

表1傳染病、結核病醫(yī)療機構水污染物排放限量（日均值）  

表2綜合醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構水污染物排放限值（日均值）  

注：醫(yī)療機構水污染物排放標準（GB18466-2005）  

消毒的方法分為化學方法（液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、臭氧等）以及物理方法（紫外線），下面讓我們具體了解這幾種方法的原理和優(yōu)缺點。  

一、液氯法  

液氯法是一種成熟的消毒技術。它的機理是利用氯與水反應生成的次氯酸，它有較強的滲透能力，能夠穿透細胞壁進入細菌內部。  

消毒機理：  

1、氯對細菌的作用是破壞其酶系統(tǒng)，導致細菌死亡；  

2、氯對病毒主要是對核酸破壞的致死性的作用。  

液氯消毒法優(yōu)點有藥劑易得、成本較低、技術成熟、具有持續(xù)消毒能力。  

二、次氯酸鈉法  

次氯酸鈉是一種高效、廣譜、安全的強力滅菌、殺毒藥劑，它可以與水任意比例互溶，作為消毒劑使用安全，運行費用低，應用較廣泛。  

消毒的機理：  

與液氯相同，一般通過購買商品次氯酸鈉或現場制備次氯酸鈉溶液的方式來消毒。  

三、二氧化氯法  

二氧化氯是一種廣譜性的消毒劑，對水中的病原微生物包括病毒、芽孢、真菌、致病菌及肉毒桿菌均有很好的滅活效果，對孢子和病毒的滅活作用比氯有效，且在堿性和含氨的水中滅菌效果不受影響。  

消毒機理：  

1、二氧化氯在水中幾乎100%以分子形態(tài)存在，極易透過細胞膜，殺菌效果明顯好于液氯。  

2、能氧化微生物中的蛋白質，使酶失去活性，破壞蛋白質的合成，殺死細菌。  

注意事項：  

二氧化氯性質不穩(wěn)定，需要二氧化氯發(fā)生器現場制備，設備運行成本高。  

對于含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為：消毒接觸池的接觸時間≥1.5h，接觸池出口總余氯6.5~10mg/L。  

四、臭氧法  

消毒機理：  

臭氧與細菌、病毒直接作用可使細菌的物質代謝生長和繁殖過程遭到破壞，使細胞發(fā)生通透性畸變，導致細胞溶解死亡，還能造成死亡菌體的遺傳基因、寄生菌種、噬菌體等的溶解變形滅亡。  

該方法處理醫(yī)院污水較為徹底，二次污染少，殺菌能力強，速度快。其缺點是臭氧易分解，持續(xù)消毒能力差，需現場制備使用，設備的投資和運行成本高。  

五、紫外線法  

消毒機理：  

紫外線法的原理是利用特殊設計的高功率、高強度和長壽命的C波段紫外光發(fā)生裝置產生強紫外光照射流水，水中各種病菌、病毒等受到一定劑量的紫外C光輻射后，其細胞組織中的DNA結構受到破壞而失去活性，從而殺滅水中細菌、病毒和其他致病體。  

紫外法具有消毒效果好、速度快、范圍廣、運行成本低、操作簡便、無二次污染等優(yōu)點，但紫外法對于水體的透光性和水流狀態(tài)要求較高，無持續(xù)消毒能力，且存在一定的消毒后細菌復活現象。  

表3幾種消毒工藝工藝的對比  

小結：  

選用消毒工藝時，應因地制宜，只要處理流程合理，操作正確，以上方式都能達到良好效果，此時應考慮消毒設備、消毒劑及原料是否有泄露、燃燒、爆炸等隱患，并且盡量降低噸水的綜合處理費用，減少水和能源的浪費。

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