環(huán)境保護(hù)部日前發(fā)布了2014年重點(diǎn)區(qū)域和74個(gè)城市空氣質(zhì)量狀況，其中只有�？诘�8個(gè)城市的PM2.5年均濃度達(dá)標(biāo)，其他66個(gè)城市存在不同程度超標(biāo)現(xiàn)象。  

其中，京津冀區(qū)域PM2.5年均濃度為93微克/立方米，區(qū)域13個(gè)地級(jí)及以上城市中有12個(gè)城市超標(biāo)；長(zhǎng)三角區(qū)域PM2.5年均濃度為60微克/立方米，區(qū)域25個(gè)地級(jí)及以上城市中有24個(gè)城市超標(biāo)；珠三角區(qū)域PM2.5年均濃度為42微克/立方米，區(qū)域9個(gè)地級(jí)及以上城市中有6個(gè)城市超標(biāo)。  

PM2.5健康效應(yīng)主要來自于流行病學(xué)研究結(jié)果  

雖然我國治理大氣污染取得了一定成效，北京等地PM2.5年均濃度開始下降，但治理PM2.5污染仍然任重道遠(yuǎn)，亟須加強(qiáng)研究，科學(xué)施治。  

在過去20年間，國內(nèi)外開展了大規(guī)模的PM2.5研究，主要涉及PM2.5污染特征、排放清單、排放特征譜、源解析及對(duì)大氣能見度和人體健康影響等方面。  

在健康影響研究方面，主要結(jié)果來自于流行病學(xué)研究，這些研究揭示了長(zhǎng)期或短期暴露于顆粒物（通常以環(huán)境空氣中的PM10/PM2.5質(zhì)量濃度表征）與多種健康指示，如就診率、呼吸系統(tǒng)發(fā)病率、肺活量降低和死亡率等之間的聯(lián)系。但其毒理學(xué)機(jī)理至今尚未確立，尚未揭示上述聯(lián)系是由顆粒物的哪些主要成分或特性（徑粒、化學(xué)組成、質(zhì)量、數(shù)量或表面積），或何種病理生理學(xué)機(jī)理所致。  

《大氣PM2.5對(duì)中國城市公眾健康效應(yīng)研究》報(bào)告稱，與PM10相比，PM2.5的比表面積較大，易于富集空氣中各種有毒重金屬、酸性氧化物、有機(jī)污染物等多種化學(xué)物質(zhì)以及細(xì)菌和病毒等微生物，并使毒性物質(zhì)的溶解和反應(yīng)速度加快。PM2.5不易被鼻腔內(nèi)絨毛、咽喉阻擋，能通過呼吸系統(tǒng)被直接吸入，沉積到肺泡，甚至可以通過肺的內(nèi)呼吸進(jìn)入血液從而到達(dá)體內(nèi)其他器官，導(dǎo)致人體多系統(tǒng)和組織結(jié)構(gòu)的損害。國內(nèi)外多項(xiàng)研究表明，PM2.5的短期或長(zhǎng)期暴露均會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良的健康效應(yīng)。  

不同來源和暴露模式，健康效應(yīng)有很大差別  

那么，我國在PM2.5與居民健康方面做了哪些工作？復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授表示，我國對(duì)大氣污染和健康領(lǐng)域的急性效益、每天污染物波動(dòng)和居民健康方面做了大量研究，包括單個(gè)城市研究、多中心研究、固定群組研究、2013年初霧霾天氣與健康的橫斷面研究、隊(duì)列研究等。還有一種是干預(yù)研究，在這方面，北京奧運(yùn)會(huì)、廣州亞運(yùn)會(huì)都為我們提供了非常好的研究機(jī)會(huì)。  

闞海東曾參與在中國17個(gè)城市同步開展的空氣污染對(duì)居民健康影響的研究。“我們確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)大氣顆粒物對(duì)人體存在不良影響，對(duì)心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的影響尤其顯著。”  

據(jù)他介紹，研究還發(fā)現(xiàn)，盡管我國部分東南沿海城市的大氣顆粒物污染水平相對(duì)較低，但由于這些城市大氣中顆粒物的成分和居民暴露模式與我國西北城市不一樣，其單位濃度的健康危害要比后者高。  

“這與不同地區(qū)的大氣污染水平和成分來源有關(guān)。我國西北地區(qū)比較多的大氣顆粒物來自自然來源，如沙塵暴，自然來源的顆粒物對(duì)人的毒性相對(duì)較低。”闞海東解釋說，而東南地區(qū)主要來自燃煤和燃油。  

那么，是什么成分決定了PM2.5對(duì)健康的危害程度呢？闞海東表示，弄清楚這個(gè)問題對(duì)控制PM2.5污染很有幫助。比如說，現(xiàn)在很多地方政府強(qiáng)調(diào)通過控制建筑工地?fù)P塵來減少霧霾，但是我們做了一個(gè)研究，發(fā)現(xiàn)地殼元素（如工地?fù)P塵產(chǎn)生的顆粒物）到人的肺里面去，不良反應(yīng)并不太大。最后我們得出共識(shí)，自然來源的顆粒物對(duì)人體有害，但害處更大的是化石燃料（油、煤）產(chǎn)生的顆粒物。  

對(duì)健康危害較大的是粒徑小、數(shù)量多的顆粒物  

未來要重點(diǎn)控制哪些顆粒物？闞海東等研究者把不同直徑的顆粒物和健康做一個(gè)關(guān)聯(lián)，想追問多大的顆粒物對(duì)人的健康影響最大。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，0.5微米是一個(gè)分界線，粒徑小于0.5微米的大氣顆粒物（PM0.5）與大于0.5微米的顆粒物，對(duì)居民健康的危害很不一樣。“顆粒物中健康危害較大的可能是粒徑小（例如小于0.5微米）、數(shù)量多的部分，而不是粒徑大、質(zhì)量重的部分。這為我國大氣顆粒物污染防治提供了新的方向，即我們應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注更小粒徑的顆粒物，而不僅僅是PM2.5。”闞海東說。  

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授郭新彪撰文指出，PM2.5的健康效應(yīng)涉及機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)，到目前為止還不能形成對(duì)PM2.5健康效應(yīng)及其效應(yīng)機(jī)制的全面認(rèn)識(shí)，當(dāng)前的科學(xué)研究成果尚滿足不了各國政府環(huán)境健康決策，以及與大眾進(jìn)行環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)交流的需求。  

他表示，人群流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究或準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究、志愿者暴露實(shí)驗(yàn)及整體動(dòng)物和細(xì)胞毒理學(xué)研究的有機(jī)結(jié)合，是推進(jìn)PM2.5健康效應(yīng)及其機(jī)制研究進(jìn)一步深入的有效手段。在今后，開展PM2.5健康效應(yīng)長(zhǎng)期而深入的研究，對(duì)有針對(duì)性地采取措施控制PM2.5污染、降低其對(duì)人體健康的不良影響、促進(jìn)環(huán)境健康決策的制定等意義深遠(yuǎn)。

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